Додаток 2
до Порядку
ЗВІТ
про проведення технічного огляду дачного (садового) будинку
_______________________ ___ ____________20__ р.
(місце складення звіту)
Об’єкт: ________________________________________________________________________
(назва, місцезнаходження)
____________________________________________________________________________________
Власник: _______________________________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові,
____________________________________________________________________________________
місце проживання)
Роботи з технічного огляду проводяться з метою визначення відповідності фактичного стану об’єкта державним будівельним нормам та надання в разі потреби рекомендацій щодо усунення виявлених недоліків.
Загальна характеристика об’єкта
Код об’єкта згідно з державним класифікатором будівель та споруд
ДК 018-2000 _____________________.
Об’єкт побудований у період з ____________ по ____________ роки (із слів власника та/або згідно з документами, що підтверджують строки будівництва об’єкта).
Площа забудови земельної ділянки ___________ кв. метрів.
Кількість поверхів ___________________.
Загальна площа об’єкта ___________ кв. метрів. Житлова площа – _____________ кв. метрів.
Фундаменти ____________________________________________________________________
(стовпчасті, стрічкові, із паль тощо)
____________________________________________________________________________________.
Стіни: _________________________________________________________________________
(дерев’яні збірно-щитові, дерев’яні каркасні, дерев’яні рублені з колод бруса,
____________________________________________________________________________________
каркасні та брущаті, зовні облицьовані цеглою, цегляні, цегляні з облицюванням керамічними
____________________________________________________________________________________
блоками або плитками, з дрібних блоків штучних і природних каменів,
____________________________________________________________________________________
з великорозмірних блоків, з одношарових несучих панелей,
____________________________________________________________________________________,
з шаруватих залізобетонних панелей тощо)
завтовшки _________ метрів.
зовнішнє опоряджувальне покриття ____________________________________________________,
(фарбування водяними сумішами,
____________________________________________________________________________________
фарбування олійне, облицювання керамічними плитками, штукатурка,
____________________________________________________________________________________,
чисте обшивання рублених стін тощо)
внутрішнє опоряджувальне покриття ___________________________________________________,
(штукатурення, фарбування, обклеювання тощо)
утеплювач __________________________________________________________________________.
(мінераловатний, пінополістирольний тощо)
Перекриття _____________________________________________________________________
(дерев’яні не обштукатурені, дерев’яні обштукатурені, з цегляних склепінь
____________________________________________________________________________________
на сталевих балках, із збірного залізобетонного настилу, із збірних та монолітних
____________________________________________________________________________________
суцільних плит, монолітні та збірні залізобетонні балки покриття і перекриття тощо)
завширшки __________ метрів.
Підлога ________________________________________________________________________
(цементно-піщана, бетонна, мозаїчна, з керамічних плиток, паркетна,
____________________________________________________________________________________
дощата, з деревинностружкових (деревинноволокнистих) плит,
____________________________________________________________________________________.
з рулонних матеріалів, із синтетичних плиток тощо)
Перегородки ____________________________________________________________________
(несучі панельного типу, цегляні, дерев’яні не обштукатурені, дерев’яні
____________________________________________________________________________________,
обштукатурені, гіпсобетонні та шлакобетонні, фібролітові тощо)
завтовшки _________ метрів.
Сходи _________________________________________________________________________
(дерев’яні, залізобетонні, на сталевих балках тощо)
завширшки _________ метрів.
Лоджії, балкони, козирки _________________________________________________________
(залізобетонні, дерев\’яні, металеві тощо)
завширшки __________ метрів, завдовжки __________ метрів.
Дах ____________________________________________________________________________
(дерев’яний, залізобетонний збірний (горищний), суміщений із збірних
____________________________________________________________________________________.
залізобетонних шаруватих панелей тощо)
Покрівля ______________________________________________________________________.
(рулонна, мастична, з азбоцементних листів, черепична, металева, дерев’яна тощо)
Вікна __________________________________________________________________________.
(віконні блоки дерев’яні, металеві тощо)
Вхідні двері ____________________________________________________________________.
(дверні блоки дерев’яні, металеві тощо)
Тип опалення ___________________________________________________________________,
(централізоване, автономне, наявність опалювальних печей,
____________________________________________________________________________________
кухонних вогнищ тощо)
нагрівальні прилади __________________________________________________________________
(радіатори чавунні, сталеві, трубопроводи тощо)
опалювальне обладнання ______________________________________________________________
(котли, насоси, вентилятори тощо)
Внутрішні системи інженерного обладнання ________________________________________
(система гарячого водопостачання,
____________________________________________________________________________________
холодного водопостачання, каналізації і водовідведення, вентиляції тощо)
Результати технічного огляду
Основні вимоги
до жилого будинкуІнформація про відповідність об’єкта державним будівельним нормам (відповідає/
не відповідає)Рекомендації щодо усунення недоліків у разі невідповідності об’єкта державним будівельним нормам
Розділ I (обов’язковий)*
Належність будинку до 1-6 класів відповідно до Єдиного класифікатора житлових будинків залежно від якості житла та наявного інженерного обладнання
Відповідність висоти житлових приміщень вимогам ДБН В.2.2-15 \”Житлові будинки. Основні положення”
Відсутність деформацій, що можуть призвести до втрати несучої здатності конструкцій та руйнування будинку, за оцінкою механічного опору та стійкості несучих конструкцій з використанням спрощених методів для конструкцій категорії В відповідно до ДБН В.1.2-6 \”Основні вимоги до будівель і споруд. Механічний опір та стійкість”
Наявність системи опалення для експлуатації будинку протягом року відповідно до ДБН В.2.5-67 \”Опалення, вентиляція та кондиціонування”
Виконання протипожежних вимог в частині дотримання протипожежних розривів, визначених ДБН 360-92 \”Містобудування. Планування і забудова міських і сільських поселень”, та наявності блискавкозахисту згідно з ДСТУ Б В.2.5-38 \”Улаштування блискавкозахисту будівель і споруд”
Розділ II (довідковий)**
Відповідність вимогам
ДБН В.2.2-15:2015 \”Житлові будинки. Основні положення” (крім зазначених у розділі I)
Висновок про відповідність об’єкта
державним будівельним нормам
Об’єкт _________________________________________________________________________
(назва, місцезнаходження об’єкта)
____________________________________________________________________________________
вимогам державних будівельних норм __________________________________________________.
(відповідає/не відповідає)
Роботи з технічного огляду проведено відповідно до кваліфікаційного сертифіката відповідального виконавця окремих видів робіт (послуг), пов’язаних із створенням об’єкта архітектури, за напрямом експертиза та обстеження у будівництві ______________________________________________________________.
(серія і номер кваліфікаційного сертифіката)
Цей звіт складено у трьох примірниках.
Відповідальний виконавець:
___________________________________
(посада)_____________________
(підпис)_____________________
(ініціали, прізвище)
М.П.
__________
* Враховується під час підготовки висновку про відповідність об’єкта державним будівельним нормам.
** Під час підготовки висновку про відповідність об’єкта державним будівельним нормам не враховується.
